適應症
周圍神經病變
服用方法及劑量
口服。成人一般劑量為每日3次,每次1片(甲鈷胺的一日總用量是相等於1,500 μg)。服用劑量可以根據患者的年齡、症狀輕重酌情增減。
藥效學
1 可以有效提升核酸、蛋白質和脂質的新陳代謝
對小白鼠進行的腦源性細胞系試驗顯示,甲鈷胺作為一種輔酶,能有效地促進homocysteine形成methionine,參與deoxyuridylate合成thymidylate,及促進DNA和RNA的合成。neuroglia 的試驗亦得出,甲鈷胺能促進卵磷脂的形成,卵磷脂亦是髓鞘的主要組成的關鍵成份。14,15
2 容易被神經組織攝取及可以改善新陳代謝紊亂
甲鈷胺是甲基化的維他命B12 (CH3-B12),會高濃度地存在於人的血液和腦脊髓液中。對小鼠的觀察發現,甲鈷胺比CN-B12更容易進入神經元細胞器。對實驗性糖尿病的小白鼠進行的坐骨神經細胞試驗亦都發現,甲鈷胺能有效促進結構蛋白的合成, 使這些蛋白的輸送速度正常化, 從而維持axonal function。16,17
3 修復神經所受的損傷
神經病理學和電生理學的研究表明,在Adriamycin和Vincristine等藥物引起的神經病變或者Streptozotocin誘發性糖尿病的小鼠和家兔中,甲鈷胺能夠對神經纖維退變情況產生抑制的作用。在壓迫誘發性面神經麻痺豚鼠模型中都研究過甲鈷胺的療效。使用瞬目反射、誘發肌電圖和組織學觀察等檢查評估恢復過程。甲鈷胺具有與類固醇同樣的加快修復受損神經組織的效果。18,19